日前，国务院办公厅印发了《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》（下称《任务》），《任务》聚焦医保、医疗、医药协同发展和治理，推动卫生健康事业高质量发展。
根据《任务》，2024年医改工作主要包括7个方面22项具体任务。7个方面包括：加强医改组织领导，深入推广三明医改经验，进一步完善医疗卫生服务体系，推动公立医院高质量发展，促进完善多层次医疗保障体系，深化药品领域改革创新，统筹推进其他重点改革等。
其中，深入推广三明医改经验方面，《任务》提出，要深化公立医院薪酬制度改革，研究制定关于医疗服务收入内涵与薪酬制度衔接的办法。注重医务人员稳定收入和有效激励，进一步发挥薪酬制度的保障功能。
健康中国研究中心理事、研究员梁嘉琳告诉第一财经，这意味着，下一步，医改工作将更关注政策协同性，且需要从价格、支付、绩效、薪酬等多角度深入推进。值得注意的是，《任务》提到“研究制定关于医疗服务收入内涵与薪酬制度衔接的办法”，这一政策针对性非常强，目的是要确保公立医疗机构的医疗服务性收入在总收入比重提高之后，业务支出中大部分也要用于人员薪酬支出（公立医院高质量发展试点医院的要求是60%），而非用于过度基建等。
深化药品领域改革创新方面，《任务》提出，要完善药品使用和管理，推动国家基本药物目录与国家医保药品目录、药品集采、仿制药质量与疗效一致性评价协同衔接，适时优化调整国家基本药物目录。深化药品审评审批制度改革，制定关于全链条支持创新药发展的指导性文件等。
统筹推进其他重点改革方面，《任务》则提出，要推进数字化赋能医改，深入开展全国医疗卫生机构信息互通共享攻坚行动；推动健康医疗领域公共数据资源开发利用等；要整合医疗医药数据要素资源，围绕创新药等重点领域建设成果转化交易服务平台。
梁嘉琳称，《任务》中提到的关于优化调整基本药物目录（下称“基药目录”）、全链条支持创新药发展、创新药等均可以视作是“增量改革”。比如，备受业界关注的基药目录有望在今年启动调整流程，这不但能提高基层医疗机构用药的科学性、及时性，也能为医药企业合规开展基层“蓝海市场”业务提供指引。
再比如，《任务》首提的“推动国家基本药物目录与国家医保药品目录、药品集采、仿制药质量与疗效一致性评价协同衔接”，则是对基药目录、医保目录的衔接性明确要求，将引申出两大国家级目录对应卫健、医保部门之间实施决策信息共享、临床数据互通、监管证据互认的迫切性，也为“集采中选品种、仿制药过评品种优先纳入基药目录、基药产品优先纳入医保目录”创造了希望。此外，“围绕创新药等重点领域建设成果转化交易服务平台”的提及也意味着合规、高价值的医学科技创新与转化，正在成为医药产业与公立医疗机构开展合作的“正面清单”。
“近年来，医疗健康领域的大数据正在发挥越来越重要的作用。特别是，一方面，要减少信息烟囱、数据孤岛造成的‘智慧医疗’‘智慧医保’重复建设，进而造成公共资金浪费；另一方面，要通过大数据全息化监控，遏制不合理医疗、无效医疗造成的卫生总费用浪费。”梁嘉琳补充。
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